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1. क्या आप अपने वयस्क अवस्था के दौरान कभी नींद में चले हैं ? *
2. एक किशोर के रूप में क्या आप अपने माता-पिता या दोस्तों में से किसी एक को या दोनों को अपनी भावनाओं को व्यक्त करने में सहज महसूस करते थे? *
3. क्या आप किसी दिलचस्प विषय पर चर्चा करते समय किसी व्यक्ति की आंखों में सीधे देखने और/या उनके करीब जाने की प्रवृत्ति रखते हैं? *
4. क्या आपको लगता है कि ज्यादातर लोग, जब आप उनसे पहली बार मिलते हैं, तो आपकी शक्ल-सूरत की आलोचना नहीं करते? *
5. एक समूह में, जिन लोगों से आप अभी मिले हैं, क्या आप बातचीत शुरू करके अपनी ओर ध्यान आकर्षित करने में सहज महसूस करेंगे? *
6. क्या आप अन्य लोगो के उपस्थिति में या किसी सामाजिक स्थान पर किसी व्यक्ति से हाथ मिलाने या गले लगाने में सहज महसूस करते हैं ? *
7. जब कोई शारीरिक रूप से गर्म महसूस करने की बात करता है, तो क्या आपको भी गर्मी लगने लगती है? *
8. जब कोई आपसे बात कर रहा होता है, तो क्या आप कभी-कभी आवेग में हो जाते हैं क्योंकि आप अपने पक्ष को आगे रखने के लिए उत्सुक होते हैं, और कभी-कभी यह नहीं सुनते कि दूसरे व्यक्ति ने क्या कह रहा है ? *
9. क्या आपको लगता है कि आप सुनने से बेहतर देखने और/या पढ़ने से सीखते और समझते हैं? *
10. एक नई कक्षा या व्याख्यान की स्थिति में क्या आप आमतौर पर समूह के सामने प्रश्न पूछने में आप सहज महसूस करते हैं? *
11. अपने विचार व्यक्त करते समय क्या आपको विषय तक ले जाने वाले सभी विवरणों को जोड़ना महत्वपूर्ण लगता है ताकि दूसरा व्यक्ति इसे पूरी तरह से समझ सके. *
12. क्या आपको बच्चों के साथ संबंध बनाने में मज़ा आता है? *
13. अपरिचित लोगों और परिस्थितियों का सामना करने पर भी क्या आपको अपने शरीर की गतिविधियों के साथ सहज और सहज रहना आसान लगता है? *
14. क्या आप नॉन-फिक्शन के बजाय फिक्शन पढ़ना पसंद करते हैं? *
15.यदि आप एक खट्टे, कड़वे, रसीले, पीले नींबू को खाने की कल्पना करें, तो क्या आपके मुंह में पानी आ जाएगा? *
16. अगर आपको लगता है कि आप किसी अच्छे काम के लिए तारीफ के लायक हैं, तो क्या आप दूसरों के सामने तारीफ करने में सहज महसूस करते हैं? *
17. क्या आपको लगता है कि आप एक अच्छे संवादी हैं? *
18. क्या आप सहज महसूस करते हैं जब आपके भौतिक शरीर या रूप-रंग पर पूरक ध्यान कोई आकर्षित होता है ? *
Questionnaire 2
1. क्या मध्यरात्रि में अचानक से आप नींद से जागते है और आपने महसूस किया है कि आप अपने शरीर को हिला नहीं सकते या बात नहीं कर सकते? *
2. एक बच्चे के रूप में क्या आपने महसूस किया कि आप अपने माता-पिता की आवाज से अधिक प्रभावित थे, जो उन्होंने वास्तव में कहा था? *
3. यदि आप किसी ऐसे व्यक्ति के बारे में बात करते हैं, जिसका आपने अनुभव किया है, तो क्या आप में भी आशंकित या भयभीत महसूस करते है ? *
4. किसी के साथ वाद-विवाद करने के बाद, क्या आपके मन में इस बात पर ध्यान देने की प्रवृत्ति है कि आप क्या कह सकते थे या क्या कहना चाहिए था? *
5. जब कोई आपसे बात कर रहा होता है तो क्या आप कभी कभी उनकी बातो को अनसुनी कर जाते हैं और जो भी कहा जा रहा हो ,उसे नहीं सुनते क्योंकि आपका दिमाग पूरी तरह से असंबंधित किसी चीज़ की ओर चला जाता है? *
6. क्या आप कभी-कभी अच्छी तरह से किए गए काम के लिए प्रशंसा की इच्छा रखते हैं, लेकिन प्रशंसा करने पर शर्मिंदा या असहज महसूस करते हैं? *
7. क्या आप अक्सर किसी ऐसे व्यक्ति के साथ बातचीत करने में संकोच या भय महसूस करते है ,जिससे आप अभी-अभी मिले हैं? *
8. जब आप अपने भौतिक शरीर या उपस्थिति पर ध्यान आकर्षित करते हैं, तो क्या आप स्वयं को जागरूक महसूस करते हैं? *
9.यदि आपके पास कोई विकल्प है, तो क्या आप ज्यादातर समय बच्चों के आसपास रहना चाहेंगे? *
10. क्या आपको लगता है कि आप शरीर की गति में शिथिल या ढीले हैं, खासकर जब अपरिचित लोगों या परिस्थितियों का सामना करना पड़ता है? *
11. क्या आप कल्पना गठित उपन्यास बजाय अकाल्पनिक उपन्यास पढ़ना पसन्द करते हैं? *
12. यदि कोई बहुत कड़वा स्वाद बताता है, तो क्या आपको इसकी शारीरिक अनुभूति का अनुभव करने में कठिनाई होती है? *
13. क्या आप आमतौर पर महसूस करते हैं कि आप दूसरों की तुलना में खुद को कम अनुकूल रूप से देखते हैं? *
14. क्या आप किसी ऐसे व्यक्ति के साथ अजीब या आत्म-चेतन स्पर्श (हाथ पकड़ना, चूमना आदि) संकोच महसूस करते हैं, जिसके साथ आप संबंध में है आमतौर पे समाज के सामने ? *
15. एक नई कक्षा या व्याख्यान की स्थिति में क्या आप आमतौर पर समूह के सामने प्रश्न पूछने में सहज महसूस करते हैं, भले ही आप और स्पष्टीकरण चाहते हों? *
16. क्या आप असहज महसूस करते हैं यदि आप अभी-अभी मिले हैं, तो आपसे बात करते समय सीधे आँखों में देखें, खासकर अगर बातचीत आपके बारे में हो? *
17. जिन लोगों से आप अभी-अभी मिले हैं, उनके साथ समूह की स्थिति में, क्या आप बातचीत शुरू करके खुद पर ध्यान आकर्षित करने में असहज महसूस करेंगे? *
18. यदि आप किसी रिश्ते में हैं, या किसी के बहुत करीब हैं, तो क्या आपको उनके लिए अपने प्यार को बयां करना मुश्किल या शर्मनाक लगता है? *